她2週沒大號!肚子超脹…醫檢查「腸塞死快爆掉」無奈:末期了

肚子痛、脹氣和嘔吐幾乎是每個人都體驗過的症狀,平常感冒腸胃炎就會遇到,但如果症狀持續超過5天甚至1週都沒有緩解,一定要有盡快就醫的警覺心。一位60多歲女病患長達2週沒有上大號,去診所被誤診為便秘、腸胃炎,結果吃藥無效改往大醫院掛號,一照電腦斷層發現已經癌

October 6, 2022
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肚子痛、脹氣和嘔吐幾乎是每個人都體驗過的症狀,平常感冒腸胃炎就會遇到,但如果症狀持續超過5天甚至1週都沒有緩解,一定要有盡快就醫的警覺心。一位60多歲女病患長達2週沒有上大號,去診所被誤診為便秘、腸胃炎,結果吃藥無效改往大醫院掛號,一照電腦斷層發現已經癌症末期了。


示意圖非當事人,翻攝自《回到18歲》。

 

肝膽腸胃科醫師葉秉威在節目《醫師好辣》分享個案狀況。60多歲女病患有脹氣腹痛症狀,先到家裡附近診所就醫,第一位醫生說她是便秘開了軟便藥,吃藥1週後又開始大不出來還併發嘔吐症狀。女病患持續嘔吐5天後改往另一間診所,第二位醫生判斷是腸胃炎給她止吐藥,女病患對2次診斷結果不同感到不安,於是掛號看葉秉威醫師的門診。


翻攝自YouTube,下同。
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一到診間葉醫師發現女病患很虛弱且肚子「像打鼓一樣」非常脹,聽診驚覺腸音非常快又音頻高,判斷是「腸阻塞的典型症狀」。葉醫師問診後才得知女病患已經快2週未解便,照了電腦斷層發現大腸和小腸交接口長了「4公分大的腫瘤把小腸全部塞死」,所以東西才排不出來。也很遺憾發現女病患的肝臟都是腫瘤的轉移,一檢查就已經是癌症末期了。

 

雖然是末期了,但當務之急還是要處理腸道阻塞,葉醫師將女病患傳至外科手術,「不然她腸子可能爆掉以後就直接敗血症走了」。葉醫師也提醒脹氣這個常見症狀有可能是小事,也有機會是重病的表徵。

 

葉醫師說明如果有「脹氣」伴隨以下5種症狀就要特別小心,分別是「持續嘔吐、無法忍受的腹痛、黑血便、高燒發抖、突然多天沒排便」。嘔吐若持續5~7天就要趕快看醫生,而肚子痛是可能是膽囊炎、胰臟炎等嚴重發炎。

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葉醫師提醒,黑血便代表胃腸道有潰瘍出血狀況或是腫瘤,需進行內視鏡檢查。高燒是嚴重感染的表現,要小心恐怕是敗血症。便祕多天的話偶爾是水喝太少、菜吃不夠,但也有可能是腸沾黏和腫瘤引起。

腹脹腹痛別輕忽

 

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參考資料:YouTube
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