桃園1人確診「全家領100萬理賠」 保險業務愣:還喊想確診

很多人在疫情平緩時買了防疫險,後來Omicron爆發許多確診者慶幸當初有買保險,輕症也能有保障。不過保險業者卻是叫苦連天,根據金管會統計,截至5月16日防疫保單理賠金額已逾18億元,差約1億元就追上保費收入。有保險業務員透露桃園1戶家庭因為1人確診全家隔離,百萬理

May 19, 2022
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很多人在疫情平緩時買了防疫險,後來Omicron爆發許多確診者慶幸當初有買保險,輕症也能有保障。不過保險業者卻是叫苦連天,根據金管會統計,截至5月16日防疫保單理賠金額已逾18億元,差約1億元就追上保費收入。有保險業務員透露桃園1戶家庭因為1人確診全家隔離,百萬理賠金入帳,甚至還有人因此想確診。

確診百萬理賠
示意圖非當事人,翻攝自xframe。

 

根據《鏡週刊》報導,有位保險業務員爆料桃園個案,該大家庭有13人同住,1位女客戶確診後,除了老公小孩,連同住公婆、小叔等親戚共12人也被匡列隔離。13人因為確診或隔離申請每人5萬的理賠金,總計65萬元,其中還有人為了想多領5萬元表示「好想確診」。

確診百萬理賠
示意圖非當事人,翻攝自xframe。
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另外,這戶人家其實不只有一張防疫險,有人甚至保了2、3張,估算後這家人還能再領52萬元,等於可申請理賠金合計約117萬元。保險業務透露桃園這一家13口其實經濟不錯,年初剛買一台賓士進口車,理賠金額都能拿來還車貸了。「好想確診」的言論也讓保險人員目瞪口呆。

確診百萬理賠
示意圖非當事人,翻攝自xframe。

 

消息被轉發到PTT之後,鄉民的風向幾乎一面倒向保戶,認為理賠金要如何使用是保護個人自由:「你管人家拿理賠金做什麼」、「規則寫在那甘願一點賠吧」、「願賭服輸啦」、「照規矩走沒錯啊」、「保險公司還管保戶拿錢做什麼?」,也有人分享:「還真的有看到在醫院歡呼的」。你覺得保戶依約獲得確診或隔離賠償有不合理嗎?


翻攝自PTT。

 

保戶循規定申請理賠是合法行為,不過因為急於審件就不顧安危跑去急診拿確診書恐怕得不償失,也會造成醫療負擔。全台醫療量能吃緊,站在前線打拚的醫護人員忙到焦頭爛額。面對天天被塞爆的急診室,急診科醫師田知學向保險公司喊話:「請不要再要求新冠肺炎確診者到急診室開立確診診斷書!」


示意圖非當事醫院,翻攝自蘇一峰醫師臉書。
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急診科醫師田知學6日在臉書粉絲團發文表示醫護要面對眾多篩檢民眾及急診傷病患者,「已經分不出人力去開如此大量診斷書!」確診患者為了申請保險理賠,出入醫院也容易增加感染接觸風險,田醫師呼籲:「讓醫護專注醫療工作,讓確診病人好好在家休養。」


翻攝自臉書 (布農Doc 田知學) 。

 

根據《中央社》,金管會也在6日表示為減輕醫療負擔並讓保險業持續審查工作,將與業者及衛福部溝通,希望能授權保險公司代查確診證明,讓民眾不用自己跑醫院開診斷書。


示意圖非當事醫院,翻攝自衛生福利部台北醫院提供畫面。

 

田醫師的貼文吸引超過1萬網友按讚響應,許多人認為保險理賠其實有2年行使權,不需要現在急著跑醫院:「2年內都可以請急什麼」、「執著於趕快領到理賠的人,根本沒在在意別人的」、「應該是要請大家不要急於一時去申請理賠吧!該附上的文件本來就要附上,2年內都能申請,等疫情緩一緩之後再去申請就好」、「請發揮同理心!現在醫護人員不是千手觀音」、「拜託請把醫療留給需要的人」。你覺得應該盡快通過授權,還是請民眾稍安勿躁,哪個比較能減輕醫護負擔?


翻攝自臉書 (布農Doc 田知學) 。
為了5萬故意確診值得嗎?

 

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參考資料:綜合台灣媒體報導 | PTT
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