大家如果有去看《小丑》的话，应该会被瓦昆菲尼克斯 (Joaquin Phoenix) 的演技所震撼吧？这位演员在片中除了完美诠释了「小丑」这号人物的心理状态，还把其中的「病理性发笑」演绎的惟妙惟肖。在片中，小丑会无法控制自己的突然发笑，为自己带来了很多麻烦，而且还得不到谅解。然而，你知道现实中也有人有这个病吗？
这位来自美国的Lotan先生，由于假性球囊感 (PBA) 是他的多发性硬化症的一种症状，这使他会产生长达10分钟的笑声。47岁的他不仅因为这个症状筋疲力尽，还痛苦不堪，这个情况常常使他处于不舒服的境地。根据《LadBible》的报导，Lotan曾由于服务员觉得不舒服，而一直无法在餐馆用餐，并被要求离开。他甚至还透露：「很多时候，如果我和朋友一起喝酒，会有人以未我在嘲笑他们，然后就会开始打架。」
Lotan先生还透露了2003年最悲剧性崩溃。当时他和未婚妻离开订婚晚会，结果意外被一名酒后驾驶的人撞倒，未婚妻在现场离世，他的母亲也在3天后离世。他说：「我记得当时我在现场开始发笑，还遭到了警察的讯问。我不得不与其他人分开，因为我有时会大笑。我试图想要自己冷静，但我理解这是我无法控制的，但别人就可能认为你是个怪胎，总是向人们解释我不是故意笑得，这是一种病，但别人也不太相信」。
而当被问到《小丑》中对这类病情的演绎，他说：「我认为瓦昆做得很出色。真的就是那样，人们就一直看着你，你试图解释，但他们有先入为主的观念，认为你是一个瘾君子或一个疯子。看电影的时候，我感觉好像我在看着自己。」Lotan还先生补充说，笑声发作期间会出现令人不舒服的窒息。令人窒息的原因是试图呼吸，急需呼吸。
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